ショウガ根 (Ginger Root)

📜 歴史的背景

ショウガはアジアの温暖な地域が原産で、現在は南アメリカ、アフリカ、中東の一部でも栽培され、そこでは根茎が食品として、また健康目的で使われています。古くから民間医療で使われ、伝統的には喘息、インフルエンザ、消化不良、消化器の不快感など、さまざまな症状に用いられてきました。とくにアジアの医療のなかでは、NCCIH は胃痛、吐き気、下痢に対する歴史的な使用を記録しています。この消化器への重点は、ほとんどの伝統的な適応よりもはるかに忠実に現在まで受け継がれています。今日、ショウガは吐き気と嘔吐、変形性関節症、月経痛、その他の症状に対して宣伝されており、また手術後の吐き気、化学療法による吐き気、妊娠中の吐き気、関節リウマチ、変形性関節症、関節や筋肉の痛みに対する民間・伝統的な用途としても挙げられています。古代の用途と現代の主張の重なりは、ハーブ療法としては異例なほど近く、それがショウガが広く信頼されている理由の一部です。ただしそれ自体は、その主張が成り立つ証拠ではありません。

🔬 研究概要

率直にまとめると、ショウガが最もよく知られている用途そのものについて、実情は宣伝内容と食い違っています。乗り物酔いについて、NCCIH のファクトシートは、乗り物酔いに対するショウガの研究の大半はショウガが有用であることを示していないと述べています。同センターの旅行に関するダイジェストはやや寛容な書き方で、一部の実験室研究や臨床研究の証拠はショウガが乗り物酔いに役立つ可能性を示唆しているが、他の研究では有益な効果は見つかっていない、としています。いずれにせよ、これはショウガの一般的な用途のなかで最も裏づけが弱いものであり、最も強いものではありません。より裏づけのある用途は妊娠中の使用です。研究によれば、ショウガは妊娠に伴う吐き気と嘔吐に有用な可能性があります。また研究は、ショウガのサプリメントが月経痛の程度を軽くするのに役立つ可能性があることも示唆しています。化学療法による吐き気・嘔吐、および手術後の吐き気・嘔吐については、NCCIH はショウガが有用かどうかは不確かであるとしています。関節と筋肉については、状況は弱く、かつ限定的です。サプリメントは膝の変形性関節症の症状に役立つ可能性がありますが、その研究の多くは質が低く、7件の試験を対象とした2020年のシステマティックレビューおよびメタアナリシスでは、膝の変形性関節症における痛みの緩和と機能について、経口のショウガがプラセボより優れることを支持する証拠は不十分であるとされました。NCCIH は、ショウガの摂取が関節リウマチ、変形性関節症、または関節や筋肉の痛みに有益かどうかは明らかでない、とはっきり述べています。慢性の筋骨格系の痛みに対する食品成分を検討した2019年のレビューは、ショウガについて条件付きの推奨を行いましたが、利益と不利益がほぼ釣り合っているか、証拠の質が低いという注意を付けています。74人の参加者を対象とした2010年のある研究では、生のショウガと加熱処理したショウガを毎日摂取すると、運動によって生じた筋損傷後の筋肉痛が中程度から大幅に軽減したことが示されました。

生のショウガの薄切りをかむか、ショウガ茶を飲みます。乗り物酔いには移動の30分前に摂取します。

妊娠中は1g/日までにとどめてください。高用量では胸やけを起こすことがあります。

ここで検討した情報源には、ショウガについて重大な安全性の兆候はありません。当サイトの他のいくつかのハーブで安全性の項目の中心となっているような、肝障害、心臓、神経に関する警告はみられません。NCCIH は、サプリメントとして経口摂取された多くの研究でショウガは安全に使用されてきたと述べ、またショウガ製品は外用でも安全な可能性があるとしています。少量で摂取した場合、ショウガに関連づけられる有害反応はわずかです。報告されているのは消化器系の軽いものです。経口摂取では腹部の不快感、胸やけ、下痢、口や喉の刺激感がみられ、さらにガス、腹部膨満、胸やけ、吐き気があり、これらは粉末のショウガと関連づけられることが最も多いものです。妊娠中についての見解は、両方向に誇張されがちなので、丸めずに正確に引用する価値があります。NCCIH は、妊娠中のショウガのサプリメントの使用は安全な可能性があるとし、すべてのハーブサプリメントと同様に、妊娠中にショウガの使用を考えている人は医療者に相談すべきだと付け加えています。授乳中にショウガを使用することが安全かどうかについては、ほとんどわかっていません。店頭に並ぶすべてのショウガのサプリメントに当てはまる、仕組み上の注意が1つあります。サプリメントは販売前に FDA（米国食品医薬品局）の承認を受けておらず、その製造と流通の規則は医薬品の規則より緩やかです。そのため、容器の中身は検証された事実ではなく、製造業者の責任にゆだねられています。

この点について NCCIH の記述は異例なほど慎重で、その慎重さこそが役に立つ部分です。同センターの旅行に関するダイジェストは、ショウガが医薬品と相互作用するかどうかは研究によって決定的には示されていないが、抗凝固薬と相互作用する可能性があるという懸念が提起されている、と述べています。これは記録された相互作用ではなく提起された懸念であり、NCCIH がショウガに関連して名前を挙げている唯一の薬剤クラスです。薬名を挙げた2つ目の記述は、警告ではなく明示された知識の空白です。よく使われる市販の乗り物酔い薬（NCCIH は Dramamine として販売されている dimenhydrinate（ジメンヒドリナート）を挙げています）とショウガのサプリメントを併用した場合の影響は、わかっていません。これは意味のある欠落です。長い移動のために Dramamine と一緒にショウガを飲むことは、乗り物酔いのページを読む人がまさにやりそうなことだからです。この2つの記述を超える範囲では、NCCIH の一般的な助言が当てはまります。何らかの薬を服用している場合は、ショウガを使う前に医療者に相談してください。ハーブと医薬品には有害な形で相互作用するものがあるからです。何が書かれていないかも注目に値します。医薬品とサプリメントの相互作用を扱った NCCIH の「Know the Science」モジュールには、St. John's wort（セイヨウオトギリソウ）、goldenseal（ゴールデンシール）、green tea（緑茶）、ashwagandha（アシュワガンダ）、black cohosh（ブラックコホシュ）、glucosamine（グルコサミン）、kratom（クラトム）、CBD が挙げられていますが、ショウガはどこにも出てきません。記録された相互作用がないことは、処方薬と併用しても安全であることが示されたのと同じではありません。

1. The effect of ginger on serotonin induced hypothermia and diarrhea — Huang QR et al Yakugaku Zasshi (1990)[PubMed ↗]
2. Anti-oxidant and anti-inflammatory effects of ginger in health and physical activity — Mashhadi NS et al Int J Prev Med (2013)[PubMed ↗]
3. A systematic review and meta-analysis of the effect of ginger on nausea and vomiting of pregnancy — Viljoen E et al Nutr J (2014)[PubMed ↗]