南非醉茄（Ashwagandha）
焦虑与长期压力
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使皮质醇（cortisol）降低最多 30%。调节 HPA 轴，从而更好地应对压力。
📜 历史背景
南非醉茄（Withania somnifera）在阿育吠陀医学中的使用已有 3,000 多年。它的梵文名意为“马的气味”，既指根部的气味，也指它能赋予人如马一般力量的说法。在 Charaka Samhita（《遮罗迦本集》）——成书约在公元 100 年的阿育吠陀奠基性典籍之一——中，它被归为 Rasayana（回春类）。它也被用于传统非洲医学以及 Unani（希腊-阿拉伯）医学体系。
🔬 作用机制
南非醉茄的活性化合物——withanolides（醉茄内酯类）、withaferin A（醉茄素 A）和 withanone（醉茄酮）——可调节下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴，也就是人体压力反应的中枢系统。它通过模拟抑制性神经递质 GABA（γ-氨基丁酸）来平抑过度活跃的压力信号传导。它还会减少肾上腺中皮质醇（cortisol）的合成，并已被证明可调节脑内 5-羟色胺与乙酰胆碱受体的活性，这有助于它的抗焦虑作用和对认知的作用。
🔬 研究摘要
2012 年一项随机双盲安慰剂对照试验（Chandrasekhar 等）发现，每日两次服用 300mg KSM-66 提取物、持续 60 天，与安慰剂相比使血清皮质醇（cortisol）水平降低了 27.9%（p<0.0006），并显著减轻了以 Perceived Stress Scale（压力知觉量表）测量的压力。2019 年发表于 Cureus 的一项研究（Salve 等）证实了 600mg/day、持续 8 周的抗焦虑作用，显示睡眠质量（以睡眠体动记录仪测量）显著改善，晨间皮质醇降低。发表于 Journal of Ethnopharmacology 的一篇系统综述发现，在 5 项 RCT（随机对照试验）中减轻压力的证据一致。
✅ 主要功效
📋 使用方法
每日随餐服用 300-600mg KSM-66 提取物。持续服用 4-8 周。
💊 剂量指南
⚠️ 安全与注意事项
有甲状腺疾病者避免使用。可能与镇静药发生相互作用。
☠️ 毒性与过量风险
提取物剂量超过 1500mg/day 可能引起嗜睡、胃部不适、腹泻和呕吐。极高剂量可引起甲状腺过度受刺激，导致甲状腺功能亢进症状（心跳加快、体重减轻、震颤）。在极高剂量或长期使用浓缩提取物的情况下，已有肝毒性的罕见病例报告。在过量剂量下，可能危险地降低血压和血糖。
💊 药物相互作用
由于具有 GABA 能活性，可能增强镇静药、benzodiazepines（苯二氮䓬类）和 barbiturates（巴比妥类）的作用。可能通过升高 T4 水平而增强甲状腺激素药物（levothyroxine）的作用。可能增强 cyclosporine 及类似药物的免疫抑制作用。可降低血糖——如果你正在服用糖尿病药物，需密切监测。在没有医学指导的情况下避免与降压药合用，因为它可能进一步降低血压。
📚 临床来源
- A prospective, randomized double-blind, placebo-controlled study of safety and efficacy of Ashwagandha root extract in reducing stress and anxiety in adults — Chandrasekhar K, Kapoor J, Anishetty S Indian J Psychol Med (2012)[PubMed ↗]
- Adaptogenic and anxiolytic effects of ashwagandha root extract in healthy adults — Salve J, Pate S, Debnath K, Langade D Cureus (2019)[PubMed ↗]
- Body weight management in adults under chronic stress through treatment with Ashwagandha root extract — Choudhary D, Bhattacharyya S, Joshi K J Evid Based Complement Altern Med (2017)[PubMed ↗]
📢 免责声明: 本内容仅供教育目的，不构成医疗建议。请始终咨询合格的医疗专业人员。