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📊 エビデンスベース
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アマニ油 (Flaxseed Oil)

中性脂肪と心臓の炎症

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✍️執筆 OrganicAlt Editorial Team

🌿 アマニ油 (Flaxseed Oil)

ALA(α-リノレン酸)というオメガ3脂肪酸が、中性脂肪と動脈の炎症を抑えます。

📜 歴史的背景

アマニは、このデータベースのなかでも、その歴史が医療用と同じくらい産業用でもある数少ない品目の一つで、NCCIH はそれを簡潔に伝えています。「アマニには、健康目的と産業目的で使われてきた長い伝統がある。もともとは中東の近辺で栽培され、のちに古代エジプトではリネンの布、エチオピアでは煮込み料理、古代ギリシャでは下剤に使われた。北アメリカでは、ヨーロッパからの入植者がアマニを切り傷ややけどの湿布や、塗料用の油にした」。種名の Linum usitatissimum はおおよそ「もっとも役に立つアマ」という意味で、この用途の連なりがその理由を示しています。繊維、食品、下剤、傷の手当て、そして塗料用の乾性油です。このうち二つは医療用ですが、どちらも「何ではないか」という点で注目に値します。下剤としての用途は種子のかさと粘液質を指しており、これは NCCIH が今日も減量の研究のなかで論じている画分です。また湿布は外用の創傷ケアです。どちらも血中脂質や心血管の用途ではありません。現代の位置づけは異なります。「今日、アマニとアマニ油のサプリメントは、心臓、脳、免疫系のために宣伝されている」。「宣伝されている」は NCCIH の言葉であり、「示されている」の同義語ではありません。この項目のために読んだ5つの資料すべてを通じて、NCCIH はアマニについて脳や認知に関する知見も、免疫に関する知見も報告しておらず、心血管に関する記述は油ではなく種子とリグナンに結びついています。

🔬 作用機序

アマニは Linum usitatissimum(アマ)の種子で、NCCIH は flaxseed、flax、linseed という一般名で挙げています。NCCIH はサプリメントに実際に何が含まれているかをこう説明しています。アマニおよびアマニ油の製品は「通常、アマニまたはアマニ油から抽出されたオメガ3脂肪酸である alpha linolenic acid(ALA、α-リノレン酸)を含む」。NCCIH のオメガ3のファクトシートは、続けて ALA の位置づけを慎重に示しています。「オメガ3の別の種類である ALA(alpha-linolenic acid、α-リノレン酸)は、アマニ油、大豆油、キャノーラ油などの一部の植物油や、チアシードやクルミなど他の一部の植物性食品に含まれる」とし、そのうえで「アマニ油には ALA が含まれる」と確認しています。この「別の」という語には重みがあります。心血管の研究の多くが測定してきたオメガ3は EPA と DHA であり、NCCIH はこれらを海洋由来のものとして説明し、ALA とは全体を通じて区別しています。そのうえで、指摘しておくべき空白があります。この項目のために読んだ5つの NCCIH 資料のいずれにも、アマニについても ALA についても作用機序は示されていません。受容体も、酵素も、シグナル伝達経路も、名前の挙がったリグナンもありません。とくに一つの欠落が重要です。それは、アマニ油を魚油の植物性の代替と見なす際の通常の根拠にあたるからです。NCCIH のオメガ3のページは、体内で ALA が EPA や DHA に変換されるとは一度も述べていません。「変換する」「変換」という語はそこに出てきません。NCCIH が区別しているのは製剤のほうです。アマニの全粒、アマニリグナン抽出物、アマニ粘液質、アマニ油は4つの異なるものとして扱われており、同じようにはたらくわけではありません。

🔬 研究概要

「アマニ油」と題したページにとって、最も重要な知見が一つあります。NCCIH のコレステロールに関するレビューはこう述べています。「コレステロール値を下げるためのアマニ製剤の研究は、アマニの全粒やアマニリグナンを含む一部の種類のアマニサプリメントについては有益な作用の可能性を示唆するが、アマニ油については示唆しない」。さらに、その作用は「男性より女性(とくに閉経後の女性)で、また初期のコレステロール値が高い人で、より強かった」と付け加えています。脂質に関する証拠は種子とそのリグナンに結びついており、油はその例外です。NCCIH は基礎となる証拠を「質にばらつきのある研究」と評価しています。NCCIH のアマニのファクトシートは次のように報告しています。ある試験では、アマニ粘液質の粉末が「過体重または肥満の成人の減量を助ける可能性がある」と示唆された一方で、「アマニリグナン抽出物とアマニ油のサプリメントは減量に役立つとは思われない」。妊娠糖尿病では、ALA を含むアマニ油が「空腹時の指標とインスリン抵抗性を改善する可能性がある」。2型糖尿病の血糖コントロールに対するアマニリグナン抽出物については「さらなる研究が必要である」。そして「アマニ油のサプリメントが、糖尿病性足潰瘍のある人など、他の糖尿病の人に役立つかどうかは明らかでない」。炎症について、NCCIH は何の知見も報告していません。あるのは、アマニと腸内細菌叢と炎症に関する「最近助成された予備的な研究」だけです。中性脂肪については、NCCIH のオメガ3のページが、23件の研究と43,998人の参加者を対象とした2020年のレビューを報告し、「EPA と DHA は中性脂肪を約15パーセント低下させるが、体脂肪や他の脂質には影響しない」ことを示しています。これは EPA と DHA についての結果です。アマニのファクトシートは、どの形態のアマニについても中性脂肪に関する結果を報告していません。

主な効能

💚中性脂肪を下げる
💚抗炎症作用
💚食物繊維(挽いたもの)
💚リグナンの供給源

📋 使用方法

挽いたアマニを1日に1-2 tbsp(大さじ1〜2)、またはアマニ油を1 tbsp(大さじ1)摂ります。食品に加えてください。

⚠️ 安全性と注意事項

種子は挽いたものを使ってください(丸のままでは消化されずに排出されます)。油は冷蔵保存してください。

☠️ 毒性と過剰摂取のリスク

「生のアマニや未熟なアマニは食べないでください。潜在的に有毒な化合物を含んでいることがあります」。NCCIH はアマニの安全性の項をこの断定的な指示で始めており、このページも同じように始めます。NCCIH は化合物の名前も量も挙げていないため、この警告は書かれたとおりに受け取ってください。調製済みのサプリメントについては、量ではなく期間の上限を示しています。「限られた量のアマニ(とくにアマニリグナン抽出物または粘液質)、あるいは経口のアマニ油サプリメントは、短期間(最長6か月)の使用であれば安全である可能性がある」。NCCIH は「限られた量」を定義しておらず、この項目のために読んだどの資料も、いずれの症状についても治療用量を示していません。だからこそ、この項目は用量を掲載していません。使いすぎについては、「アマニまたはアマニ油のサプリメントを高用量で摂ると、腹部の張り、満腹感、下痢などの不快な消化器症状を起こすことがある」。妊娠については、証拠と安全性のシグナルが逆を向いています。NCCIH は、妊娠中のアマニは「安全でない可能性があるが、証拠は決定的ではない」とし、授乳中の種子や油についてはほとんど分かっていないとしています。それでいて、NCCIH が報告しているアマニ油の唯一の有益となりうる作用は妊娠糖尿病、すなわち妊娠している人にしか起こらない状態に関するものです。この二律背反の判断には、サプリメントの表示ではなく産科の臨床医が必要です。手術については、NCCIH の一般的な指針として、サプリメントは「出血のリスクを高めることがある」、「麻酔薬や他の薬に対する反応」に影響することがある、「心拍数や血圧の重大な変化」を起こすことがある、とされています。医療者のなかには、「待機手術の数週間前に」すべてのハーブサプリメントを中止するよう患者に求める人もいます。この指針はサプリメント全般を対象としたもので、アマニに固有のものではありません。

💊 薬物相互作用

NCCIH の相互作用に関する記述は短く、その但し書きこそが重要な部分です。「アマニまたはアマニ油が、抗凝固薬や抗血小板薬などの他の薬と相互作用する可能性を疑う理論上の理由がある」。「理論上の」は NCCIH の言葉であり、その物質が何であるかに基づく疑いであって、記録された臨床的な相互作用ではありません。またファクトシートは個別の薬の名前を挙げていません。薬効分類の名前だけでは薬局の窓口で役に立たないので、NCCIH の用語でそれが何を指すのかをここに示します。NCCIH の Know the Science のモジュールは、治療域の狭い5つの薬の一つとして warfarin(ワルファリン。抗凝固薬で、血液をさらさらにする薬とも呼ばれる)を挙げ、あわせて carbamazepine(カルバマゼピン。発作の予防に使う)、cyclosporine(シクロスポリン。臓器移植の拒絶反応の予防に使う)、digoxin(ジゴキシン。心臓の病気の治療に使う)、phenytoin(フェニトイン。発作の予防に使う)を挙げています。これらの薬では、「薬の量が少しでも少なすぎたり多すぎたりすると、生命を脅かしたり生活を一変させたりしうる重篤な反応を起こすことがある」。同じモジュールは、別のサプリメントを使って、そうした相互作用がどのようなものかを示しています。glucosamine(グルコサミン)は「warfarin(Coumadin)などの抗凝固薬(血液をさらさらにする薬)の作用を強めることがあり、重い内出血や出血のリスクを高めることがある」。この文は glucosamine についてのものであり、薬効分類を具体的に示すためだけに引用しています。NCCIH はアマニについてその知見を出しておらず、読んだ資料のなかで抗血小板薬の例も挙げていません。ファクトシートの指示は明確です。「何らかの薬を服用している場合は、アマニ、アマニ油、その他のハーブ製品を使う前に医療者に相談してください」。

📚 臨床的出典

  1. Anti-inflammatory effects of plant-based foods and nutrientsRicker MA, Haas WC Integr Med (Encinitas) (NIH PMC) (2017)[NIH ↗]
  2. Natural anti-inflammatory agents for pain reliefMaroon JC et al Surg Neurol Int (2010)[doi ↗]
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📢 免責事項: このコンテンツは教育目的のみであり、医学的アドバイスではありません。必ず資格のある医療専門家にご相談ください。

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